医生，你当然“不能”生气
医生，你是不知道怎样生气么？难道你接受多年的教育除了学会忍耐和退让之外就一点脾气都没有了么？还是你自己都愿意承认自己是没有权力生气的？因为你自己是救人的，所以自己真的可以没有尊严和人格的去救人？
一次又一次的医疗场所被拳脚相加；一次又一次在诊疗过程中被无理谩骂；一次又一次被无厘头的患者折腾；一个又一个医生的诊疗场所照片被网上疯传，再配以被剪辑的文字，读来让人感觉“医生”都不是人；一个又一个帖子后面跟着不计其数的“医生该杀”“医生该死”，网络管理熟视无睹。
这些好像变成一种理所当然。
可医生，你为什么不生气？
在急诊工作的时间长了，经常会在晚上九、十点钟或深更半夜来一些醉酒的病人。同来的如果没喝酒还好，如果都或多或少地喝点酒，那场面就热闹了。前些天一家医院同事碰到这样一群病人，几个年轻人，男男女女一群，都喝得七不离八，其中一个烂醉如泥，抬着往床上一扔，“医生呢？死哪了？快点救人，他妈的什么医院？…”。
医生正在诊室里给其他病人诊疗。几个人迅速占满了分诊台、诊疗床、办公台，污言秽语，场面不堪入目。诊室里几个病人都让得远远的。没办法只能先让他进入绿色通道，药用了，补液上了，找人
45 33023 45 14940 0 0 2162 0 0:00:15 0:00:06 0:00:09 2632
45 33023 45 14940 0 0 1969 0 0:00:16 0:00:07 0:00:09 3070号付费，谁都说没带钱。“你他妈的先救，还少你钱不成？…”，又是一番恶语。二个小时以后，好不容易交钱了，东倒西歪地拿着单据往医生面前一摔，“你他妈的，用的什么药？二百多，我兄弟怎么还没醒？…”拳头不轻不重地落在当班医生的肩上。当班医生刚抬起头，上来一个小伙子，“我兄弟喝了酒就这德性，医生你不生气，不生气…”。那边拳头击中台面“乒乒”作响，“看，看什么看，再不醒，把你干掉！”咬牙切齿。
酒后，理所当然发点飙，似乎在每个医院的急诊成了常态。
半夜11点时，一个病人挂了急诊号，带着病历来到诊室，很“自觉”地挤在别的病人中间，一点声音也没有，突然来了个手外伤患者，出血不止，按住出血点，准备去清创室。于是想起急诊原则，“不要忽视那些没有声音的患者”，赶紧问一下就诊需求，“你先忙，我不急，我老公石膏打了一月了，明天来拆石膏，我怕门诊太忙，今天来拍个片，明天可以节约点时间。”听了真是哭笑不得。“普诊明天来，急诊资源有限，…”。脸色立刻不好看，“我可是挂了号的，你能拒绝我吗？法律上这是合同！！”。无语。
挂号！“医疗合同”。如此短缺的资源，像这样的病人，不知道这样的合同医院可以不可以拒绝？
凌晨四点的时候，一个病人要求内科医生量个血压，好不容易忙停下的医生，很平静地告诉他，“白天我院有免费血压检测，请等到上班后。”“我只是想量个血压，你现在又不忙，我可是赶早来了…”。医生一脸无奈，一身疲惫，“先生，我可是刚刚忙完，我也是人，需要短暂补充体力！”低下头去，几个来回，患者几乎不依不饶，只好帮他量了。
交班的时候有几个重病人脱不了手，上午九点半才得喘气，这下可以回家补觉了。刚想拔脚，沟通办电话来了，很严肃。说被患者投诉了，患者说服务过程不好，存在“生、冷、硬、推”，很不情愿地量了血压，时间太短，不知道医生到底听清楚没有，整个过程眼皮都没有抬，希望医院整改，要答复。“请认真回忆，实事求是地写一份情况说明，同时认真吸取教训。上午送沟通办，病人等答复。”
心里“咯噔”一下，隐隐知道患者会来，不知道来的这么快，这么专一。
用了四半小时，完成了一台胰十二指肠手术，肿瘤与肠系膜上动脉有点粘连，努力小心地分开了，成功地实施了一期切除吻合，出血只有200ml，很开心了，为患者祝福，也为自己肯定。
手术完毕，家属非常感激，说是安排了便饭，请手术组所有同事，表示感谢。耐心解释，心意领了，纪律不允许，职业有要求，敬业是本分。家属有点不理解，再三解释，还是勉强接受了。
患者恢复一直很好，家属也一直表扬医生护士，很敬业，很周到，很细致。术后第八天的时候，发现引流管有点胰液，一个术后常见，医生头痛，家属揪心的并发症还是来了。科内讨论，落实诊疗，告知病情，仔细交代，病情可能会反复，费用可能会增加，病期可能会延长，少数可能还会二期扩创，甚至会有生命危险。家属马上不乐意了，拿出一个小本子，记录了二十几条入院后的“所谓”久缺，“术后连饭都不敢吃，我就知道你们有鬼！”家属指着手术医生，尽是不信任。
幸亏患者改用双套管一段时间，顺利康复了。病人出院时，家属又是道谦又是锦旗，但参与手术的同事一点都笑不出。“沉甸甸的，劫后余生，逃过一劫！”。
临床最常遇的尴尬，总以“成败论英雄”。
我不知道你会不会生气？几个同行开会时，我问他们，他们异口同声“不生气”！
原因有四条：
1. 当班医护，“弱势群体”，你不敢生气。
2.“公职”人员，岗位准则，你不能生气。
3. 服务窗口，执业规范，你不许生气。
4. 投诉必究，有理难辩，你不会生气。
简单地说，一不小心“生气”了，后果不堪设想！
看来，医生，再多的“理所当然”来了，你还只能不生气！
戴佳文
，泰州市人民医院
相关阅读点击了解：